納 税 証 明 申 請 書
(住宅用太陽光発電システム設置費補助金交付申請用)
平成 年 月 日
函 館 市 長 様 申請者(窓口に来られた方)
市・区 町 丁目
住 所
町・村 番( 地 ) 号下記事項について証明願います。
氏 名
申 請 枚 数 枚
納
税
義
務
者
住 所
(所在
地)
(フリガナ)
氏 名 印
証 明 内 容
市税に滞納がないこと□免許証 □保険証 □その他 係 証明コード 件数 金 額
47 円
全文
市・区 町 丁目
(フリガナ)
□免許証 □保険証 □その他 係 証明コード 件数 金 額
47 円
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